在2017年，河南省作为中国医疗卫生体系改革的重要一环，积极响应国家关于深化医药卫生体制改革的号召，推出了一系列旨在提升医疗服务质量、降低医疗成本、促进医疗资源均衡分布的改革措施，这些举措不仅在河南省内产生了深远影响,也为全国其他地区的医改工作提供了宝贵经验和参考。

政策背景与目标设定

2017年初，河南省政府明确提出，要以“保基本、强基层、建机制”为原则，通过深化医疗、医保、医药联动改革，构建起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，具体目标包括：提高基层医疗服务能力，优化医疗资源布局，推进分级诊疗制度建设,以及加强医疗卫生信息化建设等。

主要改革措施

1. 分级诊疗制度建设：河南省积极推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，通过政策引导和激励机制，鼓励常见病、多发病患者在基层医疗机构首诊，对于急危重症和疑难杂症则及时转诊至上级医院,同时确保患者在治疗后的康复和长期管理能够得到有效衔接。

   

2. 医疗资源下沉：为解决基层医疗资源不足的问题，河南省实施了“万名医师支援农村健康工程”，组织城市大医院医生定期到基层医疗机构坐诊、带教，同时开展远程医疗会诊，有效提升了基层医疗服务水平，还通过加大对乡镇卫生院和村卫生室的投入,改善基础设施和设备条件。

3. 医保支付方式改革：河南省在全省范围内推行按病种付费（DRGs）为主的复合支付方式，旨在控制医疗费用不合理增长，提高医保资金使用效率，通过精细化管理，实现了对医疗服务过程的有效监控和激励,促进了医疗质量的提升。

4. 药品供应保障与价格控制：在药品供应方面，河南省加强了药品集中采购和配送管理，确保药品质量安全、价格合理，推进药品带量采购，减少中间环节，进一步降低药品虚高价格，还积极推进药品“两票制”改革，即药品从药厂到一级经销商仅开两次发票,以减少流通环节的腐败和成本。

5. 医疗卫生信息化建设：河南省大力推进“智慧医疗”建设，利用大数据、云计算等现代信息技术手段，实现医疗信息互联互通、资源共享，建立了省级全民健康信息平台，推动电子健康档案和电子病历的广泛应用，为患者提供便捷的在线预约挂号、诊疗服务及健康管理服务。

改革成效与展望

经过一年的努力,河南省医改工作取得了显著成效：

• 基层医疗服务能力明显提升，居民就医更加便捷,就医满意度提高。
• 医疗资源分布更加均衡，城乡之间、区域之间的医疗服务差距逐步缩小。
• 医保支付方式改革有效控制了医疗费用不合理增长,减轻了患者经济负担。
• 药品供应保障机制更加完善，药品价格趋于合理,群众用药负担减轻。
• 医疗卫生信息化建设加速推进，为“互联网+医疗健康”提供了坚实基础。

展望未来，河南省将继续深化医改工作，进一步优化医疗服务体系，加强医疗卫生人才队伍建设，推动医疗卫生服务模式创新，努力构建更加高效、公平、可及的医疗卫生服务体系，为人民群众提供更高水平的健康服务，也将积极学习借鉴国内外先进经验，不断探索符合河南实际的发展路径，为全国医改工作贡献“河南方案”。